Quando o laboratório entra no exame ocupacional
Na maior parte dos atendimentos, o médico do trabalho conclui o ASO com a conversa, o exame físico e, se for o caso, exames como audiometria ou espirometria. Há funções, porém, em que a avaliação ganha precisão com uma amostra de sangue, de urina ou de fezes. É o caso de quem manipula alimentos, de quem trabalha em serviços de saúde, de quem conduz veículos ou opera máquinas e de quem convive com produtos químicos no dia a dia.
Quem decide é o médico responsável pelo PCMSO. Ele lê os riscos descritos no PGR, considera as características de cada cargo e indica quais exames laboratoriais fazem sentido, em quais momentos e com qual objetivo. Não existe uma lista padrão que sirva para qualquer empresa.
Exemplos de exames que podem aparecer no PCMSO
A lista abaixo mostra exames comuns em programas de saúde ocupacional. Ela serve para o RH entender o que está pedindo, mas a escolha final é sempre do médico do programa:
- Hemograma: avalia glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas e é usado, por exemplo, para acompanhar quem tem exposição a agentes que afetam o sangue.
- Glicemia: pode ser pedida em funções em que uma alteração súbita do açúcar no sangue represente risco, como direção e trabalho em altura.
- Exames de função dos rins e do fígado: ajudam a acompanhar trabalhadores expostos a substâncias que sobrecarregam esses órgãos.
- Urina tipo 1: oferece um panorama das vias urinárias e de alterações metabólicas.
- Parasitológico de fezes e outros exames: costumam ser lembrados em atividades com manipulação de alimentos, conforme a avaliação médica.
Quando o objetivo é medir um metal, um solvente ou um agrotóxico absorvido pelo organismo, o caminho é o monitoramento biológico, que usa indicadores específicos para cada agente.
Passo a passo do atendimento
- Lista da função. O RH informa no agendamento o nome do trabalhador, o cargo e os exames que o PCMSO prevê para ele.
- Orientação de preparo. A equipe explica o preparo de cada exame e onde a amostra será coletada, para evitar remarcações.
- Coleta e análise. As amostras seguem para análise em laboratório, com identificação ligada ao prontuário ocupacional.
- Avaliação do médico. O médico do trabalho considera os resultados junto com a avaliação clínica e registra a conclusão no ASO.
Admissão, periódicos e comparação ao longo do tempo
O exame laboratorial feito na admissão funciona como um ponto de partida. Nos exames periódicos, o médico compara os novos resultados com os anteriores e consegue perceber tendências que um exame isolado não mostraria. Um hemograma que muda pouco a pouco, por exemplo, pode indicar a necessidade de rever a exposição antes que o trabalhador tenha qualquer sintoma. Para quem trabalha com benzeno, essa leitura em série tem uma página própria: a série histórica do hemograma.
Por isso vale manter os resultados reunidos no mesmo prontuário. Quando cada exame é feito em um lugar diferente e os laudos ficam espalhados, a comparação se perde e o exame vira apenas um papel a mais.
O que fica com a empresa e com o trabalhador
| Documento | Para quem | Uso |
|---|---|---|
| ASO | Empresa e trabalhador | Conclusão de apto ou inapto para a função |
| Resultados dos exames | Trabalhador e prontuário | Acompanhamento da saúde e comparação nos periódicos |
| Dados para o eSocial | Empresa | Envio do evento S-2220, quando contratado |
Os resultados individuais são informações de saúde e ficam protegidos pelo sigilo médico. A empresa recebe o ASO e as informações necessárias para cumprir as obrigações legais, sem acesso ao detalhe clínico de cada trabalhador.
Por que organizar esses exames com a MT13
Para o RH de empresas de Goiânia e da região metropolitana, a vantagem é concentrar em um só contato a avaliação clínica, os exames complementares e os exames de laboratório pedidos no PCMSO. O trabalhador recebe uma orientação única, os resultados chegam ao médico que vai concluir o ASO e o histórico fica guardado para os próximos exames. Se o PCMSO da empresa estiver desatualizado ou não indicar com clareza os exames de cada função, a equipe pode ajudar a revisar o programa.