O que o eletrocardiograma registra
O coração funciona a partir de impulsos elétricos que coordenam cada batimento. O eletrocardiograma, ou ECG, capta esses impulsos por meio de eletrodos colocados na pele do tórax, dos braços e das pernas e transforma o sinal em um traçado. Na leitura, o médico observa a frequência cardíaca, o ritmo, a condução do estímulo e sinais indiretos de sobrecarga ou de alterações no músculo cardíaco.
O exame leva poucos minutos, não dói e não usa radiação. Por isso é uma ferramenta prática para a medicina ocupacional.
Por que ele entra no PCMSO
A NR-7 deixa para o médico responsável pelo PCMSO a definição dos exames complementares de cada função. O ECG costuma ser incluído quando uma alteração cardíaca não percebida pode colocar em risco o próprio trabalhador ou outras pessoas. Situações típicas:
- Trabalho em altura e em espaço confinado, em que um mal súbito pode causar queda ou dificultar o resgate.
- Motoristas profissionais e operadores de equipamentos móveis.
- Eletricistas e funções com risco de choque elétrico.
- Atividades com esforço físico intenso ou exposição a calor.
- Brigadistas e equipes de emergência.
- Trabalhadores com fatores de risco cardiovascular identificados na avaliação clínica.
Como é feito
- Preparação. O trabalhador deita em uma maca, e a pele é limpa nos pontos onde ficarão os eletrodos.
- Colocação dos eletrodos. São posicionados no peito e nos membros, em pontos padronizados.
- Registro. Com o trabalhador em repouso e respirando normalmente, o aparelho registra o traçado.
- Laudo. O traçado é analisado e o laudo é encaminhado ao médico do trabalho.
- Uso no ASO. O médico considera o resultado junto com a avaliação clínica para concluir a aptidão.
ECG, cardiologia e outros exames
| Exame | Quando costuma ser usado |
|---|---|
| ECG de repouso | Triagem em exames ocupacionais e avaliações de rotina |
| Teste ergométrico | Quando o médico precisa avaliar o coração durante esforço |
| Holter | Quando há suspeita de alteração de ritmo que aparece só em alguns momentos do dia |
O ECG de repouso é o mais comum no contexto do trabalho. Os demais são pedidos quando o médico precisa aprofundar a investigação. Para exames cardiológicos fora do contexto ocupacional, veja a área de cardiologia e a página do eletrocardiograma para pacientes.
Um ECG normal em repouso não exclui todas as doenças cardíacas. Sintomas como dor no peito, falta de ar ou desmaio devem ser sempre relatados ao médico, mesmo com exame dentro do esperado.
O que a empresa recebe
O laudo do eletrocardiograma fica arquivado no prontuário do trabalhador e é usado na conclusão do ASO. Quando o PCMSO prevê o ECG em periódicos, os traçados anteriores servem de comparação e ajudam a perceber mudanças ao longo do tempo. Se houver necessidade de investigação, a empresa recebe a orientação do médico sobre como proceder com o trabalhador.
Orientações para o trabalhador
No dia do exame, prefira roupas de duas peças, que facilitam o acesso ao tórax. Homens com muitos pelos no peito podem precisar de tricotomia em pequenas áreas para fixar os eletrodos. Durante o registro, é importante ficar imóvel, sem falar, e respirar normalmente.
ECG ocupacional na MT13
A MT13 realiza o eletrocardiograma no mesmo fluxo dos exames complementares e da avaliação clínica, o que reduz idas e vindas do trabalhador. O agendamento é feito pelo WhatsApp, e o RH recebe os documentos organizados. Atendemos empresas de Goiânia e de municípios vizinhos, como Aparecida de Goiânia, Senador Canedo e Nerópolis.
Leia também no blog: ECG no exame ocupacional: quando o PCMSO pede.