Para que serve a avaliação antes da cirurgia
Toda cirurgia e toda anestesia representam um esforço para o organismo. Em pessoas com doenças do coração, pressão alta, diabetes ou outros fatores de risco, esse esforço pode aumentar a chance de complicações durante ou depois do procedimento. A avaliação cardiológica pré-operatória existe para medir esse risco com antecedência e orientar a equipe cirúrgica.
O foco não é dar um simples "pode operar". O cardiologista analisa o paciente, o tipo de cirurgia e as condições de saúde, e transforma isso em informações úteis para o planejamento do procedimento.
Quem costuma precisar
- Pacientes com doença cardíaca conhecida, como arritmias, insuficiência cardíaca ou histórico de infarto.
- Pessoas com hipertensão, diabetes, doença renal ou outros fatores de risco cardiovascular.
- Quem vai passar por cirurgias de maior porte, conforme a avaliação do cirurgião.
- Pacientes que usam medicamentos que podem interferir na cirurgia, como anticoagulantes.
- Qualquer pessoa cuja avaliação tenha sido solicitada pelo cirurgião ou pelo anestesista.
Passo a passo da avaliação
- Agendamento com a solicitação. Envie pelo WhatsApp o tipo de cirurgia prevista e, se possível, o pedido da equipe cirúrgica.
- Consulta com o cardiologista. Revisão do histórico, dos sintomas, dos medicamentos em uso e exame físico completo.
- Exames complementares. Quando indicados, exames como eletrocardiograma ou ecocardiograma são agendados.
- Relatório. O médico registra a estimativa de risco e as recomendações para o período antes, durante e depois da cirurgia.
- Entrega ao paciente. O relatório é entregue para ser levado à equipe cirúrgica.
O que o relatório costuma trazer
| Item | Para que serve |
|---|---|
| Resumo clínico | Mostra à equipe as condições de saúde relevantes do paciente |
| Estimativa de risco cardiovascular | Ajuda a planejar o tipo de anestesia e os cuidados no procedimento |
| Resultado dos exames realizados | Documenta a situação do coração no momento da avaliação |
| Recomendações sobre medicamentos | Orienta ajustes que só devem ser feitos com indicação médica |
Nunca suspenda ou altere medicamentos por conta própria antes de uma cirurgia, especialmente anticoagulantes e remédios para pressão. Qualquer mudança deve ser orientada pelo médico.
Exames: só os que fazem diferença
Não existe um pacote fixo de exames pré-operatórios. Pedir exames sem indicação pode atrasar a cirurgia sem trazer benefício. O cardiologista escolhe os exames de acordo com o paciente e o procedimento, e muitas vezes a consulta e um eletrocardiograma já bastam. Em outros casos, a investigação pode incluir teste ergométrico, Holter ou exames de laboratório.
Itens para levar na consulta
- Carta ou pedido da equipe cirúrgica informando o tipo de cirurgia.
- Lista completa de medicamentos e doses que você usa.
- Exames anteriores do coração e exames de sangue recentes.
- Relatórios de outros médicos que acompanham você.
Depois da cirurgia
A avaliação pré-operatória não termina no dia do procedimento. Pacientes com doença cardíaca, hipertensão ou diabetes costumam precisar de atenção também na recuperação, com retomada correta dos medicamentos e acompanhamento dos sintomas. Se durante o pós-operatório surgirem falta de ar, palpitações, dor no peito ou inchaço fora do esperado, avise a equipe cirúrgica e procure atendimento. Passada a recuperação, vale marcar um retorno com o cardiologista ou com o clínico que acompanha você para revisar o tratamento de longo prazo, principalmente se algum medicamento foi ajustado por causa da cirurgia.
Organização que ajuda a cumprir a data
Na MT13, consulta e exames cardiológicos ficam no mesmo endereço, o que reduz idas e voltas num período em que o paciente já tem muitas preocupações. Para quem busca outras avaliações antes da cirurgia, a área de psicologia também realiza laudo psicológico pré-operatório quando solicitado.
Leia também no blog: Avaliação pré-operatória: como se preparar.
Preparo, disponibilidade e prazos são informados no agendamento. Muitos exames e procedimentos exigem pedido médico.